Viktiga uttag
Att använda en e-cigarett under graviditeten istället för att röka kan hjälpa till att minimera riskerna för både mamma och foster. De största farorna med rökning under graviditeten kommer från de tusentals skadliga ämnen som finns i cigarettrök, varav de flesta är resultatet av förbränning av tobak. Genom att värma upp en tobaksfri e-vätska eliminerar vaping de flesta av dessa giftiga föreningar.
Varför du inte ska röka under graviditeten
Rökning medför faror inte bara för rökaren, utan även för de runt omkring dem, inklusive fostret under graviditeten. Olika studier1, 2, 3, 4indikerar att rökning under graviditeten ökar riskerna för:
Missfall
för tidig födsel
utomkvedshavandeskap
Låg födelsevikt, vilket medför risker för barnets hälsa
För tidig placentaavlösning
Plötslig spädbarnsdöd (SIDS)
Andningsproblem vid födseln
Tillväxtfördröjning
Risker med rökning under graviditeten
Komplikationer från rökning under graviditeten uppstår från vissa föreningar som finns i cigarettrök, såsom bly, kvicksilver, polycykliska aromatiska kolväten (PAH), kadmium, cyanid och kolmonoxid.
Andningsproblem
Kolmonoxiden som finns i cigarettrök orsakar en kronisk syrebrist hos fostret, vilket fördubblar dess koncentration i barnets blod jämfört med moderns. Detta ökar risken för att barnet drabbas av andningsproblem och andra patologier.
Dessutom produceras kolmonoxid vid ofullständig förbränning av kolbaserade material, såsom fossila bränslen, och vid skogsbränder. I hem kan det genereras från värmesystem som använder ved, butan, flytande bränslen, naturgas, olja eller propan; Därför är regelbunden ventilation under vintern viktigt.
Vaping, som värmer e-vätskan utan att bränna den, eliminerar förbränningsrester som finns i tobak. Därför bör användningen av en e-cigarett under graviditeten minska skadorna på både mor och barn.
Risker för fetma, hypertoni och inlärningsförseningar
Fostrets exponering för rökning kan ha neurotoxiska effekter, vilket gör nyfödda mer upphetsade och hypertoniska. Dessa kräver mer hantering och visar fler tecken på stress eller abstinens, särskilt i det centrala nervsystemet, mag-tarmkanalen och synregionerna.5. En tysk studie från 20026fann ett samband mellan moderns rökning under graviditeten och en ökad risk för fetma hos barn. En studie från 19737drog slutsatsen att barn till mammor som rökte under graviditeten var kortare och hade fem månaders försening i läsning, matematik och allmänna färdigheter, jämfört med barn till icke-rökare mammor.
Tidig menopaus och minskad fertilitet
Rökning minskar kvinnors chanser att bli gravida8, 9, 10genom att minska antalet oocyter, de hormoner som är nödvändiga för embryoimplantation och graviditetsfrekvens. På samma sätt inträffar klimakteriet två år tidigare hos rökare.
De minimala effekterna av nikotin på fostrets hälsa
De flesta av farorna med rökning under graviditeten kommer från de skadliga föreningarna i röken. Nikotin - har dock varit föremål för studie, även om det är att föredra att undvika det-11, 12, 13, 14hos gravida kvinnor som använder nikotinersättningsterapi (plåster, tandkött, nässpray). Forskning drar generellt slutsatsen att enbart nikotin har minimal inverkan på nyföddas hälsa, utan några signifikanta skillnader observerades mellan spädbarn födda av mödrar som använde nikotinterapi och de vars mammor inte använde nikotin alls.
Olika studier säger: "Fördelarna med nikotinersättningsterapi för att hjälpa gravida kvinnor att sluta röka uppväger riskerna med att fortsätta röka eller riskerna med själva nikotinersättningsterapin."
Passiv rökning: en annan risk under graviditeten
Passiv rökning under graviditeten är också farligt. En studie från 200415visade att gravida kvinnor som exponerades för cigarettrök hade en högre risk för för tidig födsel och att få barn som vägde i genomsnitt 138 gram mindre än de som inte exponerades.
Fördelar med elektroniska cigaretter för gravida rökare
Även om vaping bör undvikas, är aktuella uppgifter betryggande angående dess potentiella skada på mor och barn. På grund av frånvaron eller minskade mängder av skadliga föreningar i e-cigarettånga jämfört med tobaksrök, kan vaping begränsa riskerna för fostret.
Normal födelsevikt för bebisar
Forskning utförd under senare år16, 17, 18indikerar att spädbarn födda av mödrar som vape har en genomsnittlig födelsevikt som liknar den hos icke-rökare och icke-vaping mödrar. Dessa fynd bekräftades av en metaanalys från 202116.
Inga ytterligare risker under förlossningen
Studier av förlossningssätt, perinealt trauma och frekvens av blödningar efter förlossningen fann inga signifikanta skillnader mellan e-cigarettanvändare och icke-rökare och icke-vapinganvändare. Inga fall av neonatal andningsbesvär registrerades.
Forskarna drar slutsatsen att användning av e-cigaretter under graviditeten "inte är förknippad med låg födelsevikt eller för tidig födsel", och att "maternala och neonatala resultat verkar likna de för icke-rökare."
Minskade risker jämfört med rökning
En studie från 202019genomfördes i möss drog slutsatsen att "användningen av elektroniska cigaretter i låga doser under graviditeten är mindre giftig än cigarettrök." Ytterligare en studie från 202120indikerade att "vaping-produkter kan minska hälsoriskerna i samband med rökning", särskilt i fallet med gravida kvinnor.
Sammanfattningsvis, även om det är idealiskt att undvika både rökning och vaping under graviditeten, är elektroniska cigaretter ett bättre alternativ till rökning. Dess effektivitet när det gäller att sluta röka är överlägsen den hos andra nikotinsubstitut, både i den allmänna befolkningen och, specifikt, hos gravida kvinnor.21.
Varning
Trots uppmuntrande initiala data är effekterna av vaping under graviditet fortfarande undersökta och dåligt förstådda. Att ersätta tobak med vaping bör endast övervägas av de gravida kvinnor som inte kan sluta röka med andra metoder. För barnets hälsa är den bästa lösningen fortfarande att inte röka eller ånga.
Källor och referenser
1 Sven Cnattingius, The epidemiology of smoking during pregnancy: Smoking prevalence, maternal characteristics, and pregnancy outcomes, Nicotine & Tobacco Research, Volume 6, Issue Suppl_2, April 2004, Pages S125–S140, https://doi.org/10.4616201010160201010160201010101010101010101010201010101010101010101010101010101010101010120102012012020/
2 Alison K. Shea, Meir Steiner, Cigarette Smoking Under Pregnancy, Nicotine & Tobacco Research, volym 10, nummer 2, februari 2008, sidorna 267–278, https://doi.org/10.1080/14622200701825908
3 A. Castles, EK Adams, CL Melvin, C. Kelsch, ML Boulton. Effekter av rökning under graviditeten. Fem metaanalyser{10}. Am. J. Föreg. Med, 16 (3) (1999), s. 208-215. https://doi.org/10.1016/S0749-3797(98)00089-0
4 MB Meyer et al. Mödrar rökning, graviditetskomplikationer och perinatal dödlighet. Am. J. Obstet. Gynecol (1977). https://doi.org/10.1016/0002-9378(77)90031-X
5 Karen L. Law, Laura R. Stroud, Linda L. LaGasse, Raymond Niaura, Jing Liu, Barry M. Lester; Rökning under graviditet och nyfödda neurobeteende. Pediatrik juni 2003; 111 (6): 1318–1323. 10.1542/peds.111.6.1318. https://doi.org/10.1542/peds.111.6.1318
6 Rüdiger von Kries, André Michael Toschke, Berthold Koletzko, William Slikker, Maternal Smoking during Pregnancy and Childhood Obesity, American Journal of Epidemiology, volym 156, nummer 10, 15 november 2002, sidorna 954–961, https://doi.org/10.2809/10.2809/10.2809
7 Br Med J 1973; 4 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.4.5892.573 (Publicerad 8 december 1973)
8 C Augood, K Duckitt, AA Templeton, Smoking and female infertility: a systematic review and meta-analysis., Human Reproduction, Volym 13, Issue 6, 1 juni 1998, Pages 1532–1539, https://doi.org/10.1093/1326.humr.
9 Donald R. Mattison, The effects of smoking on fertility from gametogenesis to implantation, Environmental Research, Volym 28, Issue 2, 1982, Sidor 410-433, ISSN 0013-9351, https://doi.org/10.1016/0013-93901.(392)6.
10 Baird DD, Wilcox AJ. Cigarettrökning associerad med försenad befruktning. JAMA. 1985;253(20):2979–2983. doi:10.1001/jama.1985.03350440057031
11 Dempsey, DA, Benowitz, NL Risker och fördelar med nikotin för att hjälpa rökavvänjning under graviditeten. Drug-Safety 24, 277–322 (2001). https://doi.org/10.2165/00002018-200124040-00005
12 Coleman T, Cooper S, Thornton JG, et al. En randomiserad prövning av nikotin-ersättningsterapiplåster under graviditet. N Engl J Med 2012;366:808–18. doi:10.1056/NEJMoa1109582
13 Benowitz NL. Nikotinersättningsterapi under graviditeten. JAMA. 1991;266(22):3174–3177. doi:10.1001/jama.1991.03470220090034
14 Hausstein KO. Cigarettrökning, nikotin och graviditet. International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics. 1999 Sep;37(9):417-427. PMID: 10507240.
15 Goel, P; Radotra, A; Singh, jag; Aggarwal, A; Dua, D. Effekter av passiv rökning på resultatet under graviditeten. Journal of Postgraduate Medicine 50(1):p 12-16, jan–mars 2004.
16 Användning av elektroniska cigaretter under graviditet är inte förknippad med låg födelsevikt eller för tidig förlossning (PDF).
17 McDonnell, BP, Bergin, E., Regan, C., 2019. 186: Användning av elektroniska cigaretter under graviditet är inte förknippad med låg födelsevikt eller för tidig förlossning. American Journal of Obstetrics & Gynecology 220, S137. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2018.11.207.
18 McDonnell, BP, Dicker, P, Regan, CL. Elektroniska cigaretter och obstetriska resultat: en prospektiv observationsstudie. BJOG 2020; https://doi.org/10.1111/1471-0528.16110.
19 G Li et al. Att ersätta rökning med vaping under graviditeten: effekter på den metaboliska hälsan hos möss. Reprod Toxicol (2020). https://doi.org/10.1016/j.reprotox.2020.07.012
20 Robert Calder, Eleanor Gant, Linda Bauld, Ann McNeill, Debbie Robson, Leonie S Brose, Vaping in Pregnancy: A Systematic Review, Nicotine & Tobacco Research, volym 23, nummer 9, september 2021, sidorna 1451–1458, https://doi.org/10.1t3/nt3/ntr/10.109
21 Hajek, P., Przulj, D., Pesola, F. et al. Elektroniska cigaretter kontra nikotinplåster för rökavvänjning under graviditeten: en randomiserad kontrollerad studie. Nat Med 28, 958–964 (2022). https://doi.org/10.1038/s41591-022-01808-0.